สรุปสั้นๆ — Tofago

  • กินตอนไหนก็ได้ พร้อมหรือไม่พร้อมอาหารก็ได้
  • ครั้งแรกที่มีอาการไมเกรนกิน 2 เม็ด หลังจากนั้นทุกๆ 30 นาที กินเพิ่มได้ครั้งละ 1 เม็ด
  • ห้ามกินเกิน 6 เม็ดต่อวัน และไม่เกิน 10 เม็ดใน 7 วัน
  • ถ้ากินยานี้แล้วมีอาการชาปลายมือ ปลายเท้า ควรหยุดกินทันที
  • 📌ยานี้เป็นยาที่ต้องระมัดระวังการใช้ ไม่ควรหาซื้อกินเองโดยไม่ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร

กินยังไง? 💊

Tofago มีตัวยาสำคัญคือ Ergotamine 1 mg + Caffeine 100 mg

  • ครั้งแรกที่มีอาการไมเกรนกิน 2 เม็ด
  • หลังจากนั้นถ้ายังมีอาการอยู่ ทุกๆ 30 นาที กินเพิ่มได้ครั้งละ 1 เม็ด
  • แต่ต้องไม่เกิน 6 เม็ดต่อวัน และไม่เกิน 10 เม็ด ใน 7 วัน
  • กินตอนไหนก็ได้ พร้อมหรือไม่พร้อมอาหารก็ได้

🧑‍⚕️ ปรึกษาแพทย์/เภสัชก่อนใช้ยา

📌ยานี้จัดเป็นยาที่ต้องระมัดระวังการใช้ร่วมกับยาอื่นๆ หากมียาที่ใช้อยู่ควรแจ้งแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้เสมอ

ผลข้างเคียง

พบบ่อย:

  • เวียนหัว
  • คลื่นไส้
  • เหนื่อยล้า อ่อนแรง
  • ความดันโลหิตสูงขึ้นชั่วคราว

ควรหยุดยา/พบแพทย์ทันที หากพบอาการเหล่านี้:

  • รู้สึกชา หรือเหมือนมีเข็มทิ่มตามตัว โดยเฉพาะที่ นิ้ว มือ เท้า → อาจเป็นสัญญาณว่าเลือดไปเลี้ยงปลายมือปลายเท้าไม่พอ (Peripheral ischemia)
  • หัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือเร็ว/ช้าผิดปกติ อย่างชัดเจน → เสี่ยงต่อปัญหาหัวใจ
  • ผื่น หายใจลำบาก บวมหน้า/ปาก/คอ (อาการแพ้)
  • เวียนหัวมากจนทรงตัวไม่ได้ เดินเซ หรือมีอาการสมองได้รับเลือดไม่พอ → อาจบ่งชี้ถึงผลของยาในระบบประสาทส่วนกลางหรือความดันที่เปลี่ยนแปลงผิดปกติ

📌หากใช้ยานี้เยอะ/บ่อยเกินไป
เกิดพิษจากยา เช่น ชาปลายมือปลายเท้า บวม ในรายที่รุนแรงอาจเกิดเนื้อตายได้
ใช้บ่อยเกินไปอาจทำให้ปวดหัวไม่หาย

ใครควรระวัง/ไม่ควรใช้

ห้ามใช้ในกรณี:

  • 🤰ตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือกำลังวางแผนมีบุตร
  • เป็นโรคหัวใจ หรือความดันโลหิตสูง
  • มีโรคหลอดเลือดส่วนปลายหรือหลอดเลือดอักเสบ
  • เคยเป็นไมเกรนชนิดรุนแรง เช่น มีอาการชา แขนขาอ่อนแรงร่วมด้วย
  • มีปัญหาไตหรือตับรุนแรง
  • ไม่ควรใช้ร่วมกับ ยาบางชนิดที่ทำให้หลอดเลือดหดตัว หรือยาปฏิชีวนะแรงๆ (เช่น erythromycin, ketoconazole ฯลฯ)

📌ยานี้จัดเป็นยาที่ต้องระมัดระวังอย่างมากในการใช้ร่วมกับยาอื่นๆ เนื่องจากอาจเกิดผลข้างเคียงรุนแรง หากมียาที่ใช้อยู่ควรแจ้งแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้เสมอ

⚠️ ระวังการใช้ร่วมกับยาอื่น

  • ยานี้อาจทำให้เลือดไหลเวียนแย่ลง หรือเสี่ยง เส้นเลือดในสมองตีบ (stroke) หรือถึงขั้นเสียชีวิต
  • ควรแจ้งแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ ว่ากำลังกินยาอะไรอยู่บ้าง รวมถึงวิตามิน สมุนไพร หรืออาหารเสริม

ใช้รักษาอะไร?

Migraine (ไมเกรน): ลักษณะสำคัญคือ ปวดหัวรุนแรง มักปวดข้างเดียว อาจมีคลื่นไส้ หรือไวต่อแสง-เสียงร่วมด้วย

นอกจากนี้ ยังใช้ในไมเกรนชนิดพิเศษบางแบบ หรือปวดหัวเฉียบพลันอย่างคลัสเตอร์เฮดแอคด้วย แต่การใช้ควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์

บทบาทยานี้ในโรคไมเกรน

📌 ปัจจุบัน ยา Ergotamine (Tofago) ใช้บรรเทาอาการไมเกรนเฉียบพลัน ยานี้ไม่ใช่ยาตัวเลือกแรกในการรักษาไมเกรน แต่จะพิจารณาใช้ในกรณีที่ยากลุ่มอื่นไม่ได้ผลหรือใช้ไม่ได้ เพราะว่ายาอื่นที่แนะนำให้ใช้เป็นตัวเลือกแรกๆ สำหรับไมเกรน มีผลข้างเคียงที่น้อยกว่ายานี้

# คำถามที่พบบ่อย

ตั้งครรภ์ใช้ได้ไหม?
  • ห้ามใช้
โรคประจำตัวอะไรบ้างที่ควรระวังการใช้ยา Tofago
  • โรคที่เกี่ยวข้องกับหัวใจและหลอดเลือด
  • โรคไต
  • โรคตับ
ห้ามกินยา Tofago เกินกี่เม็ดต่อวัน
  • ห้ามเกิน 6 เม็ดต่อวัน และไม่เกิน 10 เม็ดใน 7 วัน
  • ถ้ารู้สึกว่าจำเป็นต้องกินเกินจำนวนนี้ควรปรึกษาแพทย์/เภสัชกรเพื่อหาทางเลือกอื่นๆ ที่เหมาะสมกว่า

ปัจจุบันหากไมเกรนกำเริบบ่อยๆ มียาสำหรับกินป้องกัน ซึ่งจะปลอดภัยกว่าการกินยานี้เยอะๆ

ยา Tofago ห้ามกินร่วมกับยาอะไรบ้าง?

ยานี้ห้ามกินพร้อมกับยาหลายชนิด ตัวอย่างเช่น ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียบางตัว เช่น Clarithromycin, Erythromycin ยาฆ่าเชื้อราบางตัว เช่น Itraconazole, Fluconazole, Ketoconazole ยาฆ่าเชื้อไวรัสบางตัว เช่น Ritonavir

รายการยาที่พูดถึงนี้คือส่วนหนึ่ง ยังมียาอีกหลายชนิดที่ไม่ควรกินร่วมกับยานี้ ควรปรึกษาแพทย์/เภสัชกรเพื่อแจ้งยาที่รับประทานอยู่

ยา Tofago ราคาเท่าไร?
  • 40-50 บาท (10 เม็ด)

บทความนี้ตรวจสอบโดยเภสัชกร
ข้อมูลใช้เพื่อให้ความรู้ทั่วไป ไม่แทนคำแนะนำทางการแพทย์
หากสงสัยควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร

บทความแนะนำ

อ้างอิง
  1. Diener HC, Jansen JP, Reches A, Pascual J, Pitei D, Steiner TJ; Eletriptan and Cafergot Comparative Study Group. Efficacy, tolerability and safety of oral eletriptan and ergotamine plus caffeine (Cafergot) in the acute treatment of migraine: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled comparison. Eur Neurol. 2002;47(2):99-107. doi: 10.1159/000047960. PMID: 11844898.
  2. Caffeine / Ergotamine Dosage. Available at: https://www.drugs.com/dosage/caffeine-ergotamine.html (Accessed: 17 July 2025)
  3. Ergotamine/Caffeine (Cafergot, Migergot) - Uses, Side Effects, and More . Available at: https://www.webmd.com/drugs/2/drug-6706/cafergot-oral/details (Accessed: 20 July 2025)
  4. Acute Migraine Headache: Treatment Strategies. Available at: https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2018/0215/p243.html (Accessed: 20 July 2025)
  5. Ngo M, Tadi P. Ergotamine/Caffeine. [Updated 2023 Jul 4]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555953/